Comment préparer le retour à domicile d’un senior ? 

Retour à domicile d'un senior après une hospitalisation : comment évaluer ses besoins ?

Anticiper le retour à domicile d’un senior permet de lui garantir un environnement sûr, adapté et serein. Après une hospitalisation, il peut en effet avoir des besoins particuliers en termes d'accessibilité et de prévention des chutes. Un logement mal adapté peut entraîner des accidents domestiques ou aggraver une condition de santé déjà fragile. Il peut également nécessiter des soins médicaux ou un suivi spécifique (prises de médicaments régulières, soins infirmiers, rééducations, visites de professionnels de santé...). Il est crucial de planifier ces interventions à l’avance pour éviter les ruptures de soins. 

Évaluation de la santé physique et des soins médicaux

Commencez par examiner l'état de santé général de votre proche. Est-il capable de marcher, de se lever seul, ou a-t-il besoin d'aide pour ses déplacements ? Doit-il suivre un traitement particulier (médicaments, rééducation...) ? Les seniors hospitalisés présentent parfois des risques de complications liées à leur maladie (chutes, infections...). Il faut les identifier pour prévoir des mesures de prévention.

Evaluation de l’autonomie et des besoins émotionnels et psychologiques

Le retour à domicile doit également tenir compte du niveau d’autonomie du senior. Peut-il se déplacer sans aide ou a-t-il besoin d’un fauteuil roulant, d’une canne ou d’un déambulateur pour marcher ? Est-il capable de réaliser seul des tâches quotidiennes, comme se lever, se laver, s’habiller, se nourrir ou faire la cuisine ? Après une hospitalisation, certaines personnes peuvent par ailleurs se sentir anxieuses, isolées ou déprimées. Il est essentiel d’évaluer l’état mental de votre proche pour déterminer si un accompagnement psychologique ou une aide sociale est nécessaire. N'hésitez pas à demander de l'aide aux équipes soignantes.

Comment organiser le retour à domicile d'une personne âgée ? Le guide

Etape 1 : aménager le domicile de la personne âgée

Après un séjour hospitalier prolongé, il convient de vérifier que le domicile de la personne âgée est adapté à ses besoins et sans danger. Il est souvent requis de réorganiser les pièces pour faciliter l’accès à la salle de bain, à la cuisine et aux autres espaces, d'éliminer les obstacles (objets encombrants, tapis glissants, fils électriques visibles...), voire de procéder à des aménagements plus poussés.

A titre d'exemple, si l’habitation comporte un ou plusieurs étages, il est judicieux d’installer un monte-escalier électrique. On pense aussi à l'installation de barres d’appui dans les lieux stratégiques, d'un revêtement de sol antidérapant dans la salle de bain, d'un éclairage adéquat dans la chambre, ou encore au remplacement de la baignoire par une douche de plain-pied pour plus de sécurité.

Etape 2 : mettre en place des services d'aide à domicile après l'hospitalisation

Si le senior a besoin d’une aide régulière, il faut aussi penser à solliciter l'aide d'une auxiliaire de vie et/ou d'une aide ménagère. La première peut l'aider dans certains gestes du quotidien comme se lever, s'habiller, prendre ses repas, faire sa toilette... La seconde a plus pour objectif de l'aider à entretenir son domicile, à faire ses courses ou encore à préparer ses repas. Dans le cas où votre proche nécessite des soins infirmiers à domicile (pansements, prise de médicaments...), il est également important d’organiser ces visites en amont. Enfin, installer un système de téléassistance (montre connectée ou bouton d’appel) peut être un excellent moyen de garantir que votre proche puisse obtenir de l’aide rapidement en cas d’urgence.

Etape 3 : demander du soutien si nécessaire en sortie d'hospitalisation

Si vous en ressentez le besoin, sachez que vous pouvez vous aussi demander du soutien durant cette période transitoire. En effet, le rôle de proche aidant peut être exigeant, surtout dans ce cadre. Au-delà des services d’accompagnement à domicile qui permettent d'alléger votre charge de travail, vous pouvez bénéficier de dispositifs de répit pour prendre du temps pour vous tout en vous assurant que votre proche est bien pris en charge (accueil de jour de votre proche dans une maison de retraite, séjour temporaire en établissement...). Certaines associations offrent en outre une écoute ainsi qu'un soutien psychologique pour vous aider à mieux gérer vos émotions.

Les résidences services seniors, une solution transitoire et adaptée après une hospitalisation

A travers une offre de séjours temporaires, les résidences services seniors Domitys apportent une solution de logement adaptée après une hospitalisation. Nous nous engageons à fournir une réponse rapide aux demandes d’hébergement et nous avons noué plusieurs partenariats avec des établissements hospitaliers. La solution est bénéfique en tous points. Les équipes sont présentes 24h/24 et 7j/7 dans la résidence, assurant une coordination efficace avec les professionnels médicaux et paramédicaux, de même qu'avec les partenaires (services de transport accompagné, loueurs d’appareillage médical…).

Nous proposons aussi divers services à la personne pour aider les résidents au quotidien, ainsi qu'une offre de restauration adaptée aux besoins des personnes âgées (au restaurant ou dans leur appartement). Des animations et activités en tous genres sont également organisées pour permettre à chacun de tisser des liens sociaux. Tout ceci contribue à améliorer l'autonomie et à limiter le risque de ré hospitalisation.

En savoir plus sur les services disponibles en résidence Domitys

Retour à domicile après une hospitalisation : évitez d'agir dans l'urgence

Le plus important lors d'une sortie d'hospitalisation est d'éviter d'agir dans l'urgence. Comme expliqué précédemment, le processus nécessite une préparation méticuleuse, car les personnes âgées peuvent avoir des besoins spécifiques en matière de soins, de mobilité et de soutien psychologique après une hospitalisation. Pensez à discuter avec les professionnels de santé qui ont pris en charge votre proche pendant l’hospitalisation pour obtenir les informations nécessaires concernant :

• Les traitements en cours : informez-vous sur les prescriptions de médicaments, les dates de prises et demandez si des soins spécifiques doivent être administrés à domicile.
• Les besoins en rééducation : si une rééducation physique ou une réadaptation est nécessaire (par exemple après une fracture, une intervention chirurgicale ou un AVC), planifiez des séances de kinésithérapie à domicile ou en établissement.
• La gestion des risques : évaluez pour finir les risques d’escarres, de chutes ou de complications spécifiques à l’état de santé de votre proche âgé.

Côté administratif et financier, vérifiez si des documents doivent être remplis pour l’assurance santé, les droits à l’APA (Allocation Personnalisée d’Autonomie) ou pour d’autres aides financières (de la part de la mutuelle, de la caisse de retraite...). En anticipant tous ces aspects, vous pourrez permettre à votre proche de se rétablir dans les meilleures conditions possibles.

Que faire quand une personne âgée ne veut pas d'aide ?

Quand une personne âgée refuse de l'aide lors de sa sortie d'hospitalisation, cela peut être frustrant et inquiétant, mais il est fondamental de respecter son autonomie tout en cherchant des solutions adaptées. Essayez d'être patient et de comprendre pourquoi elle refuse de l'aide. Tâchez de présenter l’accompagnement comme quelque chose de ponctuel : "On essaie juste, et si ça ne te convient pas, on arrête" et donnez-lui du contrôle en lui laissant par exemple choisir les horaires ou les tâches. Parfois, une tierce personne, comme un médecin, un travailleur social ou une personne de confiance, est plus à même de faire passer le message. 

Quelles sont les limites du maintien à domicile ?

Le maintien à domicile d'une personne âgée a ses limites lorsque celle-ci est en perte d'autonomie avancée, nécessite des soins trop complexes, que l'environnement est inadapté ou que le soutien humain, financier ou médical est insuffisant. Une évaluation régulière par des professionnels (assistants sociaux, médecins, ergothérapeutes...) peut aider à identifier si cette solution reste viable ou si une prise en charge en établissement est plus indiquée.